腹型癫痫的定义是什么

腹型癫痫是以内脏感觉性发作为主，以腹部疼痛为特点的一种癫痫。多数见于儿童，成人则十分罕见。临床表现为突然发作性腹痛，部位多在脐周围或上腹部，少数可放射至下腹部或腹侧面。疼痛多较剧烈，如绞痛或刀割样，持续时间一般约几分钟，也可以持续几个小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍，如定向障碍、知觉障碍或精神模糊等，但无完全的意识丧失。常伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白、潮红、出汗、血压不稳、体温低或发热、眩晕、昏厥等症状，多数患者发作后疲倦、嗜睡或深睡，醒来时感觉良好，以上发作可在数天中多次发作。

　　腹型癫痫同其他癫痫一样，脑电图有异常改变。腹型癫痫的典型表现为颞叶局灶性改变。腹型癫痫脑电图异常包括阵发性快波或慢波、弥散性快波或慢波、阵发性棘波、高波幅棘-慢波综合或普通的低波幅节律紊乱等，异常脑电图约占67％～80％，可在腹疼发作时出现，间歇期也可出现。

　　腹型癫痫的诊断标准，可归纳为以下几点：

　　1．反复发作的阵发性腹痛。

　　2．腹痛常伴有一定程度的意识障碍，如发作后的嗜睡或深睡等。

　　3．脑电图异常，常可有6周／秒正相棘波出现。

　　4．家属中常有癫痫或其他发作性疾病，如偏头痛等 病史。

　　5．用抗惊厥剂疗效良好。

孩子治癫痫家长要疗“心”

郑州市第三人民医院儿科通过长达两年的“对癫痫儿童及家长的个性特征研究”发现，癫痫发作对患儿和家长的个性特征均有影响。依据这一理论，他们提出在对患儿治疗的同时，注重对家长的心理及药物治疗。

    癫痫是小儿神经系统常见病之一，发病率为0.5%。由于大多数家庭是独生子女，如果孩子患了癫痫，父母的心理负担特别重。郑州市三院在长期的研究中发现，家长普遍对孩子有一种负疚感，担心癫痫对患儿智力产生影响，担心目前的学业和将来的就业，担心患儿发作及抗癫痫药物的副作用，终日处于紧张、焦虑之中，心理压力极重，个性发生了变化，变得神经质，并掩饰小儿病情。由于这种心理作祟，家长对患儿的期望值降低和过分保护，使患儿自我意识差、依赖性强、任性，影响孩子个性的形成，极不利于疾病的治疗。

    研究者认为，医生在给患儿治疗时，也要对家长进行心理及药物治疗，消除其心理障碍，促进儿童早日康复。

磁诱导迷走神经刺激对癫痫有效

磁诱导的迷走神经刺激对于治疗难以控制的癫痫是很有用的,能够为患者和其护理者提供新的控制发作的方法。迷走神经刺激已经被确认为难治性癫痫临床上有效的一种手段。这种机器能够产生源源不断的刺激不需要患者来控制。在今天的技术条件下，持续的刺激和合理的电池寿命是矛盾的。在以前的关于刺激停止后刺激效应仍存在的研究的启示下，来自比利时根特大学医院的学者们在程序化间歇刺激和磁诱导刺激两种模式下评价了迷走神经刺激的临床有效性。

    患者、同伴或护理者被教会再出现发作征兆时如何操作进行额外的刺激。假定其能够识别习惯性的发作并且评价他们的突然的中断情况。在平均35个月的随访期中，46.0%的患者出现了反应,发作频率较少了50%以上。

癫痫患者怎样才能根治

经过一段时间服用治痫药物后，脑电图已经一切正常，即可进入断根治疗。但病者一定要配合医生，自行找取有关物质，同时要遵照医嘱，自行制作。加上本医另特制的药丸一同煲用，只吃精汁、余渣切不可吃，下例说明，希详细参照为要。
　　1、自备配料（由患者自行配备）。
　　（一）狗仔：刚出生的，要求不能超过七天（北方人称狗羔）。数量：一只。
　　（二）生姜：三片。
　　（三）黄酒：一斤（若无黄酒，可用40°米酒代替）。
　　（四）猪小肚一个（即猪膀胱）市场有售。
　　2、本医另特制药丸
　　（一）断根丸：3稞。
　　（二）用量：每次用1稞。
　　3、自备配料制作：
　　（一）先将狗仔弄死，去内脏去毛、原只，不可切件、备用。
　　（二）把猪小肚洗净，原个不要切开、备用。
　　（三）将本医寄来配断根丸，取一稞放进猪小肚内，然后将两端用线绑好，勿让药物漏出，以免影响吃用，也可避免对胃刺激。
　　（四）再将盛有药物的猪小肚放进狗腹内，再用针线将狗腹缝好似原只一样。一切具备妥当，即用一个能盛装七斤水为宜的沙煲（不能用金属器皿）将狗仔放入，加黄酒一斤，生姜三片，盖上煲盖，宜用文火煲至二碗水为准，一般要煲3-4小时为准。
　　4、服法：
　　当煲妥后，二碗精汁分二次服完，分别为中午一次，晚上一次，宜温服，不得冷服、切记。
　　5、注意事项：
　　以上服法，一连三天，一天一次狗仔及药丸一稞煲服后，即可自行将原来服用治痫药减去一半药量，即每天原服三次，可只服一次，宜晚上服用，但不得全部停去。
　　减量后，一个月内无病情反复，再复照脑电图检查，又是保持正常，可再次煲狗及药丸一稞，仍服两次。至此时，可全部停药观效一年。以上各项，希遵照为要，切记、不要乱来，以免人为性错误。
　　在完全停药后，一定要备有治痫丸一个疗程（足量）以防万一，应急时之用，确保安全。
　　停药后，在一年内，不能喝酒，过度劳累，避免发高烧，以防引起发作、切记。要定时来信反映，以便指导疗后处理。平时多做些力从所能工作，提高身体质素，增强抗病能力。多吃青菜、鱼类，豆类（黄豆最佳）黄豆有增进大脑活动功能。禁酒、辛辣、及有刺激食物，确保疗后顺利渡过。
　　完成整个总疗程后，病者及其亲属，可放心勿忧虑，使之心情舒畅，免有过度忧郁，病者要有一定信心，任何事情，都能迎刃而解。

治疗癫痫，在现今社会发展，有多种方法。首选者仍是口药物治疗，再者使用手术：或埋线。目前最先进仍属咖马射线治疗。


   脑血管病伴有癫痫发作，一般提示病情较重，预后较差。
　　脑血管病引起癫痫发作，在急性期仍应注意治疗原发病。一般随着病情好转，癫痫即可终止发作。极少数病人会出现经常发作，有时呈连续发作，叫做癫痫持续状态。对有癫痫发作的病人，可服用苯妥英钠0.1克，每日3次。如果疗效不好时，可加用卡马西平0.1克，每日3 次。对癫痫持续状态，应采取紧急抢救措施，使其尽快终止发作。可用安定10毫克于5～10 分钟内直接静脉注射。必要时每隔15～20分钟重复应用，总量不得超过30毫克。或异戊巴比妥钠0.5～0.75克溶于注射用水10毫升内缓慢静脉注射。根据病人的呼吸、心率、血压及发作情况，控制注射速度。出现呼吸抑制现象时应停止应用。


关于难治性癫痫的概念，目前尚无统一的认识。一般认为对癫痫发作选用适当的药物单独使用无效，改为联合用药，药物血浓度控制在有效范围内，坚持正规治疗在3个月至2年以上仍不能控制，且经检查无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变者，即属于难治性癫痫。


   近年来，我国在癫痫的治疗和研究方面，取得了很大的进展。国际上的新一代抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、癫健安、硝基安定、氯硝安定等国内均已生产并广泛使用。有关癫痫的学术交流和科普宣传日渐增多，正规医院癫痫专科门诊的建立，神经心理学在癫痫诊疗中的应用，使不少癫痫病人基本控制了发作或已治愈，癫痫病人的正常生活、工作、学习有了一定的保障，初步纠正了癫痫是不治之症的错误认识。近年来癫痫外科手术的开展，使一些内科治疗无效的病人获得了治愈。围产期妇幼保健水平的提高，儿童期颅内感染性疾病的及时控制，有效地预防了癫痫的发生。血药浓度监测用于临床，使癫痫的治疗更加合理化。
　　但是，目前我国大部分地区，尤其是广大农村地区，癫痫治疗的状况还很不理想。据对河南省城乡随机抽取的376例癫痫病人调查，仅35％的病人癫痫发作得到较好的控制。癫痫治疗中存在的问题可以概括为一句话——“病人乱投医，医生乱用药”。具体表现在如下几个方面：
　　(1)癫痫病人及家属缺乏对癫痫的基本了解。病人发作了去看病，服几天药。不发作就停药，再发作，再吃药，反反复复，最后造成病人严重的精神和智能障碍。
　　(2)轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗痫剂。盲目投医，到处寻找“祖传秘方”，轻信“包治”、“根治”的街头广告，从而失去了早期治疗的良机。
　　(3)多数基层医生，甚至某些神经科医生，对癫痫治疗的现代技术缺乏基本了解。具体表现为：不分癫痫类型乱用抗痫药，用药剂量过大或不足，疗程太短或减药太快，盲目联合用药，无长期、系统的治疗安排，少数病人发生了严重副作用不能及时发现、及时处理。
　　(4)某些个体行医者到处打着“祖传秘方”、“包治根治”的招牌，同时让病人服用抗癫痫西药，或自己把抗癫痫西药研碎随便加些中药，制成药丸或胶囊，自称是 “绝对无副作用”的“纯中药”，高价卖给病人。上述方法有时可使某些病人暂时不发作，但真正起作用的还是抗癫痫西药，而他们的所谓“祖传秘方”，只不过是骗病人钱财的幌子。
　　总之，目前我国除少数医学院校和条件较好的综合医院或神经精神病院开设的癫痫专科，或癫痫专业医生采用现代治疗方法和有效抗痫西药对癫痫病人进行系统、正规治疗外，大部分基层医院的癫痫治疗情况还十分不理想。

小女孩１８岁抽搐待查，
症状　入睡半小时，尖叫一声，手握成拳，上身后仰．眼白上翻，腿直．服用利必通半年，期间周期性复发如上症状５５天为一周期，现用药后３次复发．疑为边缘性癫痫．如何处理．谢谢




根据楼主所提供资料，考虑可能为两种疾病：

      第一种，也是最可能一种，间歇性癫痫大发作。
入睡半小时，尖叫一声，手握成拳，上身后仰．眼白上翻，腿直．５５天为一周期。
根据其入睡后发病，且发病前有尖叫，全身抽搐，55天一周期。判断，这是一个典型的间歇性癫痫大发作表现。
对癫痫病，脑电图是目前比较有力，辅助检查，其中百分之七十五的患者可以通过脑电图进行确诊，另外25的疑
似患者可以通脑电图给予提供一定的参考价值。尤其是在发作期，有绝对的诊断意义。


      癫痫大发作，发作时一般临床上分以下几个期。

      无明显发病诱因。
      发病突然，可有先兆，无暗示性。
      意识完全丧失，病后无记忆。
      发作时尖叫，面色苍白青紫。
      呈规律性，强直一阵挛性抽搐。
      常有大小便失禁。
      发作时瞳孔扩大，对光反射消失，多有病理反射。
      发作历时1~2分钟自然终止。一般不超过五分钟。
      随后进入松驰期，面色潮红，大汗，清醒，或入睡可达数小时。
      脑电图有改变。表现为爆发性、高波幅快节律，间歇期出现棘波、尖波、棘一慢波等痫波。


       另外一个就是如果考虑为癫痫，就需判断，它是原发性的，还是继发性的，还是别的疾病所引起的。
询问过去 有无相对严重的感染病住院史，头外伤史，产伤史等，有无严重的系统性疾病，这些可以询问中得到。



      在治疗上，目前主张，早期，单一，适量，疗程用药。
临床上利必通的效果已经被证实，还算可以，你可在医生的指导下增加用量，如已经达到用药的最大量，仍无
效，可考虑换药。换药要逐步进行，原用药逐步减量，新药逐步加量，换药过程大约需一周时间。
我对癫痫大发作的时候用药，只知道最基本的，即大仑丁和扑痫酮的应用，具体换什么药，你需要去专科医院就诊。


      另外一个就是用药疗程问题，一般是在癫痫控制后，再坚持用药三到四年。减药也要逐步，每三到六个月减量一次，一到二年内减完停药。用药过程中要定时检查血尿及肝功，每月一次，必要时加用保肝药物。


       再一个就是，治疗癫痫的药虽然有一定的效果，但仍有百分之二十多的患者无法控制，这时可以采取手术治疗，用伽玛刀破坏抽搐传导通路，行海马杏仁核，或穹窿杏仁核，破坏术。



         再说第二种，那就是抽搐性癔症。考虑这个原因是，不是每一次抽搐都正好间隔五十五天吧，实在有点巧。癫痫间歇性发作可以间隔一个多月发作的一次，可是时间并不那么固定。所以不排除癔症的可能。一般都有精神因素诱发，且癫痫大抽搐常伴有损失，如跌伤，咬伤等。而癔症有损伤都是在有人的时候发作。