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[【贴图】] 【注意】CT片中肝脏分段

【注意】CT片中肝脏分段

CT片中如何对肝脏分段
       肝脏分8个段,主要被肝静脉系统和门静脉系统分割。肝中静脉将肝分成左右两叶。肝右静脉分肝右叶为右前、右后两部分。肝左静脉分肝左叶为左内叶、左外叶。门静脉系统走行于肝段内。Ⅰ段为尾状叶,CT示在门、腔静脉之间,Ⅱ段(靠上)与Ⅲ段(靠下)构成左外叶 ,Ⅳ段为方叶,也是左内叶,Ⅴ段(靠下)与Ⅷ(靠上)段构成肝右前叶, Ⅵ段(靠下)与Ⅶ段(靠上)构成肝右后叶。至于Ⅱ段与Ⅲ段、Ⅴ段与Ⅷ段 、 Ⅵ段 与Ⅶ段 分界,粗略方法以肝内门静脉分支或肝门平面为分界标志,出现以上平面所显示的是靠上方的,Ⅱ段、Ⅶ段、Ⅷ段,以下层面就是Ⅲ段、Ⅴ段、Ⅵ段。
      Ⅴ段与Ⅵ段、Ⅶ段与Ⅷ段之间以肝右静脉分界。




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影像学上横断面上以肝静脉为界,2,3;5,8;6,7 的分界大约门静脉左右分支平面。




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1、肝脏分段的意义:可以了解病灶所处位置,尤其对于肝脏恶性肿瘤患者,从而指导治疗。肝脏的分段和肝脏的解剖密切相关,了解了肝脏的解剖并且应用到影像学的分析中去,也就可以熟练的了解肝脏的分段了。

2、分段主要依靠CT,有经验的B超医生也可以根据B超对血管的判断从而判断病变所处位置。
CT:首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉,肝左静脉,肝右静脉;找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,门静脉分叉以上为S8,S7;肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶,肝右静脉以后是右后叶;一般规律,从CT上看,最先看到的是S8,然后是S2、3,肝左外叶以肝裂为界,比较容易辨认,左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域,胆囊往下的层次是S5,最后的层面一般是肝S6,下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶,即S1。




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啊~~姐姐,片片呢,呵呵
每天进步一点点

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