淋病是一种什么样的疾病？
淋病是主要的性传播疾病之一。在我国，目前其发病率排在性传播疾病之首。临床上，可表现为单纯性尿道炎，主要症状为尿频、尿急、尿痛及脓尿；也可表现为除尿道炎外并发前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等，症状更为复杂，如会阴部不适，遗精，性交痛，血性精液，女性白带增多，腹痛，月经失调等。严重者可出现腹膜炎及淋菌性败血症，表现为高热、腹痛甚至危及生命。所以本病是危害性较大的性病之一。
淋病自古即有吗？
淋病是一种较为古老的疾病，在2000年前的医书中就有类似症状的记载，一般讲淋病可归属于中医学“淋证”、“淋浊”、“毒淋”范畴。但是出现淋病的确切年代还不能肯定，中医学中的淋证，指排尿不畅，点滴而下，甚或茎中作痛。“淋”首见于《黄帝内经·素问》，如“小便赤黄甚则淋也”，但此处淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《诸病源候论》一书把淋证分为石淋、痨淋、血淋、气淋、膏淋五种，很多人认为此处膏淋已包括了一部分淋病的内容，但颇有争议，某些学者认为膏淋是指乳糜尿或前列腺炎，并不包括淋病。中医文献中首次肯定记载淋病的是明·孙一奎《赤水玄珠》，他说："若小便行将而痛者，气之滞也；行后而痛者，气之陷也；若小便频数 而痛，此名淋浊。”这里不但记录了淋病的疼痛、尿浊等主要症状，而且分析了它的病机。近代中 医多将淋病称为“毒淋”或“花柳毒淋”，如《医学衷中参西录》就记载有治毒淋的“毒淋汤”。总之，淋病是一种随着人类性活动产生的疾病，当然在目前开放的年代，人们的性观念发生了很大的变化，淋病会逐年增多。
西医对淋病是怎样认识的？
西医认识疾病，主要从实验室和病因学入手。淋病是通过性交或其他性活动如接吻等传染而来的，其病原体为淋病双球菌。
淋球菌的特征的什么？
淋病的病原体是淋病双球菌，呈卵圆形或豆形，成对排列，故名淋病双球菌，革兰氏染色阴性(一种常用的染色方法， 可用用检查细菌），又称奈瑟氏双球菌（由于淋球菌是由Neisseria Gonorrhoea首先发现的），大小为0.6umⅩ0.8um,只有在高倍的显微镜下才能看到。淋球菌由核质、细胞浆、和细胞壁等构成。淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，42℃20分钟即可使其全部死亡，因此加热即很容易达到消毒目的。干燥条件不适合淋球菌生长。淋球菌对各种消毒剂也很敏感。但是，淋球菌容易产生耐药菌珠，目前临床上发现绝大多数感染者为耐药菌株的感染，即产β-内酰胺酶的耐青霉素淋球菌株（简称PPNG），这给治疗增加了难度，故得病后一定要找有经验的大夫治疗，以免治疗不彻底。30．淋病的发病机理是什么？
淋球菌侵入细胞的第一步是借助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到阴茎或阴道的粘膜上皮细胞上，然后直接侵入上皮细胞或刺激上皮细胞吞噬而进入的。淋球菌进入上皮细胞后就开始增殖，并使上皮细胞溶解，进而进入粘膜下间隙，从而突破粘膜屏障，引起粘膜上皮的皮下感染。如果淋球菌从粘膜感染部位侵入血液，可在各个组织中引起淋球菌感染，称为播散性淋球菌感染。 31、淋病的传播途径有哪些？
淋病主要通过性交传染，但是也可以通过污染的衣裤、被褥、寝具、毛巾、浴盆、马桶圈和手等间接传染，幼女常通过间接途径受传染，也有极少数幼女因受性虐待而被感染。新生儿淋菌性结膜炎多在通过母体产道时受传染。妊娠期妇女淋病患者，可引起羊膜腔内感染，包括胎儿感染。
中医是怎样认识淋病病因病机的？
中医对淋病的病因分析是十分合理的。简而言之，淋病的病因病机也纳如下：
（1）湿热下注：由于酒色，内蕴湿热，外染淫毒，以致湿热毒邪下注，影响膀胱气化，发为淋病。
（2）湿热瘀阻：湿热之邪不能及时清利，瘀阻于内，与气血相搏，则湿阻血瘀，气化不利，故常有尿道疼痛不适。
（3）肾气虚弱：由于淫欲不节，房劳过度或者久治不愈，耗伤肾气，故病情较重，病程较长。
淋病患者的临床表现都一样吗？
大家都知道淋病可发生于任何年龄，主要是性活跃的中青年。临床上由于男女生殖器解剖特点的不同，有不同的表现。此外，由于治疗的不同，体质的差异，常有不同的临床表现。
男性无合并症淋病的临床表现是什么？
男性无合并症淋病的潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。但身体虚弱、性生活过度、酗酒者潜伏期可缩短，应用抗生素者潜伏期可延长。首发症状为尿频、尿急、尿痛。尿痛为排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，尿排尽后疼痛减轻。很快尿道口红肿溢脓，开始为浆液性分泌物，渐为黄色粘稠的脓性或血性分泌物，清晨起床后分泌物量多。尿液呈乳白色混浊样，前段尿明显。包皮过长者，可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至可并发嵌顿包茎。严重者尿道粘膜水肿，腹股为淋巴结红肿疼痛，甚至化脓。后尿道受累时，可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等，夜间常有痛性阴茎勃起。全身症状一般较轻，少数可有发热（38℃左右）、全身不适、食欲不振等。急性症状1周后可逐渐减轻，1个月后症状基本消失，但晨间尿道口尚有微量粘液。 急性期治疗不当或由于酗酒及性交等因素可出现迁延性症状。患者尿道外口不见排脓，挤压阴茎根部或压迫会阴部时，尿道外口可出现稀薄粘液，多伴有腰痛、会阴部坠胀感、夜间遗精和精液带血。
男性有合并症淋病是怎么回事？
男性患者，由于失治、误治，淋病双球菌不但侵犯尿道，而且进一步发展，进入前列腺、精囊、附睾、睾丸等部位，即男性淋菌性尿道炎易并发前列腺炎、精囊炎和附睾炎。这些均称为男性有合并症的淋病。
男性淋病.....
女性淋病图..
1..淋病性结膜炎
淋病的诊断
（一）淋病的实验室诊断
目前较简便而实用的是涂片和淋菌培养。男性急性淋病直接涂片检查到多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌即可成立诊断，其阳性率可达95％，女性患者宫颈分泌物中检查如找到典型的细胞内革兰氏阴性菌也可成立诊断，但女性宫颈和阴道中杂菌很多，有的杂菌很像淋球菌给诊断造成困难，因此女性患者及症状轻或无症状的男性患者均以作淋菌培养检查为宜。根据菌落形态、菌落氧化酶试验阳性和从菌落涂片淋菌形态作出诊断，必要时可作糖发酵试验及荧光抗体检查加以确诊。对淋菌培养阴性、病史及体征怀疑淋菌感染者，亦可应用多聚酶链式反应（PCR）检测淋菌DNA以协助诊断。
（二）淋病的中医诊断
中医常把淋病分为三型治疗，即湿热下注症、湿热瘀阻症及肾气虚弱症。
1、湿热下注症者 即早期无合并症的淋病。发病急，尿道肿胀，尿道口红肿，有黄色脓液流出，尿频，尿急，尿痛，妇女白带骤增，脓样腥臭，外阴奇痒。可伴有发热、局部淋巴结肿大、饮食不香、舌红、苔黄腻、脉弦数。
病因病机：由于酒色，内蕴湿热，外染淫毒，以致湿热毒邪下注，影响膀肮气化，发为淋病。
2、湿热瘀阻症者 即病程超过1月以上的慢性淋病，脓尿减少，但小便涩痛，小腹胀痛，严重者尿道狭窄、输精管梗塞。伴心烦口渴，渴不欲饮，失眠多梦，头昏头痛，舌暗红或有换斑，苔黄腻，脉沉细滑或细涩。
病因病机：湿热之邪不能及时清利，瘀阻于内，与气血相搏，则湿阻血瘀，气化不利，故常有尿道疼痛不适。
3、肾气虚弱症者 病程较长，晨起排尿有隐痛，或有白色分泌物，伴有腰酸腿软，会阴部或少腹部冷痛憋胀，头晕耳鸣，疲乏无力，不孕不育，手足不温，失眠多梦，阳痿不举。舌红少苔或舌淡苔白，脉细数或沉细。
怎样预防淋病？
淋病是由淋病双球菌引起的最常见的性传播疾病之一。要想预防淋病首先要了解淋病的传播方式。
一、淋病的传染方式
1、通过性接触传染：主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的，女性淋病也可由性交直接感染，也可由其他方式感染。
2．非性接触传染（间接传染）：此种情况较少，主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等均可传染，特别是女性（包括幼女），因其尿道和生殖道短，很易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时，眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎，妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染，包括胎儿感染。
二、根据上述的传染方式，要早期治疗及预防
1．对淋病患者应早期诊断、早期治疗，以防转为慢性期。
2．急性期病人不宜过劳、要卧床休息，避免剧烈运动，严禁饮酒和严禁吃刺激性食物，严禁性生活。
3．家庭中有淋病患者应分居，注意隔离和消毒，如浴巾、浴盆应分开使用，被污染的衣物、用具需要消毒。家中有婴幼儿的特别注意，特别要保护眼睛。
4．如有淋菌性败血症、眼炎、关节炎、脑膜炎，心内膜炎等严重患者，需及时住院治疗。
5．在治疗的同时，患者的配偶应到医院检查，并进行治疗。
总之，性病是一种典型的社会病，其传播和流行与社会因素密切相关，从而要自觉地抵制各种不正当的性行为，自我约束，洁身自爱，既不做性病的感染者，也不当性病的传染源，有了这种良好的社会风尚，就能从根本上防止性病的蔓延。
实用的几种预防性病的方法
人类对性病的认识经历了一个漫长的过程，也付出了惨痛的代价。近20年来，由于人们生活方式的改变，使性病患者人数剧增，对人类的危害越来越大。
据统计，世界上每1秒钟约有4个人感染性病，全世界每年约有2.5亿人感染上淋病，有5000万人感染上梅毒，在传染病中淋病仅次于流行性感冒而位居第二。再以流行猖厥的艾滋病来说，自1981年6月在美国洛杉矶市的首例发现，到1988年11月短短的7年时间，世界上已有142个国家和地区向世界卫生组织报告了艾滋病患者约13万人。在撒哈拉沙漠以南的非洲国家，在性行为活跃的青壮年中，艾滋病的感染率已超过30％。专家们预计，这些国家的人口到21世纪末将减少一半以上。在中国性病患病率也在逐年上升。随着性病患者的不断增多，性病的个人防护显得尤其重要。在性病菌门诊中，经常发现许多病人不懂得性病的传播途径和预防方法，致使有些人在患上性病以后不知病从何来；又因为不懂预防方法而使性病在家庭内传播，使其配偶、子女难以幸免，有些家庭甚至因此而解体，造成家庭、社会的不稳定，所以，了解性病的传播途径及预防措施是十分重要的。
1.个人如何预防性清：对于主要通过性接触而传播的性病，如病毒性的尖锐湿疣、细菌性的淋病以及非淋病性尿道炎、软下疳等，首先应避免与患者或可疑带菌者发生性接触。应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性行为，做到自尊、自爱，尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病，做到这一点就显得尤为重要。那些尚未治愈的性病患者，绝对禁止与配偶发生性行为，且不能与家人共用浴缸、浴盆，最好分室分床居住。不要护理儿童尤其是幼女，以避免性病在家庭内传播，现在市场上有一些外阴清洁剂，这些清洁剂虽然可以杀死一些细菌、病毒等病原体，但不能误认为它有保护作用而毫无顾忌的乱搞两性关系。值得一提的是，即使正确使用避孕套，对于预防性病也不一定有作用。
另外，预防可经间接感染的性病，如尖锐湿疣、淋病、艾滋病等的措施是：养成良好的个人卫生习惯，不使用他人的毛巾、盆、剃刀等；在公共场所如旅馆、浴池、游泳池等加强自我保护意识；不**，不轻易使用进口的血液制品。总之，以道德准则规范自己的行为，无论是任何性病都是可以预防的。
2.家庭隔离消毒：家庭成员中有患性病者，应严格隔离。分室、分床，盥洗及餐具饮具分开专用；病人的内衣、内裤要单洗，洗前最好先煮沸或用消毒剂（如消洗灵、高敏碘等）消毒，或用饱和盐水浸泡消毒。养成良好的卫生习惯，做到便前也要洗手。注意阴部卫生，可用温开水或生理盐水每晚清洗1次，保持阴部干净清洁。应提醒密切接触性病患者的家庭成员，尤其是配偶，应到性病防治所检查、治疗，及时发现，防患于未然。要注意保护子女免受其害，尤其需要患者照顾的幼儿，更要隔离，要为子女准备一套专用的清洗外阴部的用具。
随着性病患者的不断增多，儿童患性病屡有发生。因此，为了下一代的健康成长，杜绝性病蔓延、预防儿童性病已到了刻不容缓的地步，而做到这一点，首先要知道儿童是怎样被感染上性病的。感染儿童性病的途径有三个：一是母婴传播，包括子宫内传播。如梅毒病原体可通过血液侵入胎盘，使孕期胎儿受感染；胎儿通过产道时被感染，患新生儿淋菌性结膜炎等。另外，通过与患病母亲的密切接触而感染，如淋菌性外阴炎、尖锐湿疣等。二是家庭内间接传播。常见父母患有淋病等时，又和幼儿同床、同浴、合用生活用品而感染，三是社会传播，托儿所、幼儿园中的保育人员或同班孩子中有患病者，通过接触被污染的物品而传播给健康儿童。也可在浴池、游泳池、旅馆等公共场所被感染。
3.预防儿童性病：预防儿童性病，首先是父母要洁身自爱，注意个人卫生。如有不洁性交史，应在婚前、产前做性病检查，治愈后才能结婚、怀孕。儿童要从小培养讲卫生的习惯。家庭中最好将用品分开，小儿应用自己的专用毛巾、浴盆、褥被等，托儿所、幼儿园内应注意公共卫生，尤其是尿盆、马桶、浴盆的消毒、杀菌，在淋病高发地区，需尽快恢复新生儿用0．5％硝酸银溶液滴眼的制度。要加强对儿童的保护，不要将小孩交给不熟悉的人看管，教育小孩不能玩弄生殖器，以免发生感染或发展为手淫。在婴儿期，孩子的活动范围不大，但是由于随处爬坐屁股极易沾染病菌、污物：而且大人抱孩子时，手臂、衣服也能传播病原体、所以小儿应早穿封裆裤，这样可有效地预防性病和手淫。如发现小孩内裤结痴，外生殖器红、肿、痛等现象，应及时到医院检查、化验，以便早发现、早治疗。、最后谈一谈性病的自我诊断，以便得了性病能及时就诊，尽早治疗。我们知道性病是指主要通过性接触传播而引起的疾病。常早的性病有淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、艾滋病等。它们的共同特点是不洁性生活或接触污染物一段时间后发病。主要症状是下体不适，患者阴道溢脓、白带增多，或尿频、尿痛，外阴长有赘生物或外阴溃疡。因此，有以上症状者应及时到医院就诊、检查。
